Чи дійсно пробіотики позитивно впливають на здоров'я: фахівець роз'яснив результати досліджень.

Зростаюча популярність пробіотиків сформувала уявлення про те, що додаткові "корисні бактерії" необхідні практично кожному. Хоча добавки обіцяють поліпшення роботи кишківника та загального самопочуття, наукові дослідження наразі не підтверджують доцільність їх щоденного вживання для всіх.

Цю інформацію озвучив доктор Гідеон Мейєровіц-Кац у розмові з виданням Science Alert.

Чому пробіотикам надають позитивні властивості?

Під пробіотиками зазвичай мають на увазі певні види бактерій, які живуть у кишківнику та пов'язані з хорошим здоров'ям.

Наприклад, підвищена кількість біфідобактерій у кишечнику асоціюється з меншими показниками ожиріння, тоді як зменшена кількість лактобактерій пов'язана з підвищеним ризиком виникнення серцевих нападів.

Ця концепція лежить в основі пробіотичних добавок: людина отримує корисні бактерії, які можуть позитивно вплинути на кишковий мікробіом, а отже, й на загальний стан здоров'я.

Проте Мейєровіц-Кац підкреслює, що кишковий мікробіом є дійсно складною системою. Включення одного бактеріального штаму в харчування не гарантує, що він призведе до бажаного результату.

Які результати досліджень про пробіотики?

Досліджень щодо пробіотиків існує багато, і серед них є роботи, які демонструють позитивні результати. Однак, за словами Мейєровіца-Каца, чимало таких досліджень мають низьку якість, тому не дозволяють однозначно відповісти на запитання про ефективність пробіотиків.

Окрім цього, численні рандомізовані дослідження, що досліджували ефект пробіотиків, були відкликані з різних причин. У той же час, більші за масштабом випробування здебільшого не виявляють переваг від використання цих добавок.

Таким чином, одне з найзначніших досліджень 2021 року, яке аналізувало вплив пробіотиків на профілактику застуд, не виявило істотної різниці між пробіотичними добавками та плацебо за основним критерієм – ступенем тяжкості захворювання.

Крім того, немає чітких доказів ефективності пробіотиків при лікуванні екземи. Найбільше рандомізоване дослідження, що вивчало використання пробіотиків у недоношених дітей і охоплювало 618 немовлят, також не показало позитивних результатів.

Чи можуть пробіотики забезпечити профілактику діареї?

Окремі дослідження вчених зосереджені на потенціалі пробіотиків у запобіганні інфекціям, що призводять до діареї.

У 2020 році вийшов в світ великий систематичний огляд, що включав 82 дослідження з участю більше 12 тисяч осіб. За підсумками цього огляду не було виявлено позитивного впливу пробіотичних таблеток на профілактику інфекційної діареї.

Одночасно Мейєровіц-Кац підкреслює, що пробіотики можуть бути ефективними у певних ситуаціях, які безпосередньо стосуються здоров'я кишечника. Зокрема, це стосується профілактики діареї, що виникає внаслідок вживання антибіотиків. Щодо інших аспектів, на його думку, існуюча інформація є недостатньо переконливою.

Які небезпеки виявили науковці?

Пробіотики також вивчали як можливий засіб профілактики гестаційного діабету -- підвищеного рівня цукру в крові, який виникає під час вагітності.

Кокрейнівський огляд 2021 року виявив мало доказів користі пробіотиків або не виявив їх взагалі. Водночас результати вказували, що вони, ймовірно, підвищують ризик прееклампсії.

Інший огляд Кокрейна зосередився на використанні пробіотиків жінками, у яких уже був встановлений діагноз гестаційного діабету. У цьому огляді були виявлені деякі потенційні переваги. Однак Мейєровіц-Кац підкреслив, що більшість досліджень, включених до огляду, була проведена командою науковців, з якої було відкликано понад десять публікацій через серйозні проблеми з етикою досліджень.

Чому не варто оцінювати всі пробіотики за одним критерієм?

Одна з основних проблем полягає в тому, що під терміном "пробіотики" мають на увазі широкий спектр бактеріальних засобів. Багато з них не мають єдиних стандартів, а різні види бактерій можуть справляти різний вплив на організм.

Мейєровіц-Кац висловлює думку, що досягнення певного ефекту може вимагати специфічного співвідношення біфідобактерій і лактобактерій. Також існує варіант, що пробіотики слід вибирати індивідуально для кожної людини. Проте на сьогоднішній день немає однозначної відповіді на це питання.

Експерт зазначає, що пробіотики можуть застосовуватися при численних здоров'я проблемах. Він також підкреслює, що в певних медичних сферах конкретний пробіотик може виявитися ефективним для вирішення специфічних питань.

Чи варто вживати пробіотики щоденно?

За словами Мейєровіца-Каца, загальні дані щодо пробіотиків наразі не виглядають особливо позитивними. Великі рандомізовані дослідження, яких уже проведено чимало, переважно не демонструють багатообіцяльних результатів.

Винятком можуть стати певні проблеми, що безпосередньо стосуються здоров'я кишечника, зокрема профілактика діареї, яка викликана прийомом антибіотиків. Що стосується інших заявлених вигод, то докази їхньої ефективності залишаються значно менш переконливими.

Експерт також акцентує увагу на продуктах, що містять корисні мікроорганізми. Серед них можна виділити кімчі, йогурт і квашену капусту. Якщо людина має уподобання до цих продуктів, Мейєровіц-Кац вважає, що їх можна без проблем продовжувати вживати.

Нагадаємо, раніше ми повідомляли, чому вітамін D може не засвоюватися та з чим його категорично не можна приймати.