Без використання свердла, ін'єкцій чи анестезії: дослідники довели ефективний метод боротьби з карієсом.

Цей підхід виявляється дуже ефективним для малюків, проте має один суттєвий недолік.

Щороку тисячі малюків у США опиняються у відділеннях невідкладної допомоги через неналежно лікуваний карієс. Оскільки медики в лікарнях часто не в змозі вирішити саму стоматологічну проблему, багато дітей продовжують терпіти від болю та інфекцій, і в деяких випадках їм потрібні операції під загальним наркозом.

Дешевий препарат, відомий як фторид діамінсрібла, або SDF, може стати набагато простішим рішенням. Стоматологи наносять його прямо на каріозну порожнину за допомогою маленького аплікатора з губчастим кінцем – цей процес займає всього кілька секунд для кожного зуба, повідомляє Science Daily.

Це лікування здатне зупинити руйнування зуба без свердління, ін'єкцій або седації.

Продукт, який використовується протягом тривалого часу, набуває дедалі більше переконливих свідчень своєї ефективності.

SDF успішно застосовується в різних країнах протягом багатьох років. У США стоматологи почали використовувати його не за призначенням з 2014 року, коли він отримав схвалення як медичний продукт для зменшення зубної чутливості.

Проте, науковці ще не закінчили масштабні клінічні дослідження в США, які необхідні для підтвердження безпеки та ефективності цього засобу в лікуванні карієсу. Такі докази є важливими для отримання схвалення Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA) на використання SDF як медикаменту для боротьби з карієсом.

Клінічне дослідження, яке проводиться під егідою Мічиганського університету, тепер опублікувало ці результати.

Дослідження третьої фази, опубліковане в журналі JAMA Pediatrics, включало 830 дітей віком від народження до 6 років. Учасників відбирали в стоматологічних клініках, педіатричних практиках, а також у програмах Head Start і Early Head Start, які діяли в штатах Мічиган, Нью-Йорк та Айова.

SDF зупинив руйнування багатьох молочних зубів

Вчені з'ясували, що 38-відсотковий SDF ефективно запобігав процесу руйнування більше ніж у половині випадків ураження молочних зубів, коли лікування здійснювалося раз на півроку.

Традиційне лікування карієсу зазвичай передбачає видалення пошкодженої тканини зуба та встановлення пломби. SDF не вимагає видалення зуба. Натомість рідину наносять безпосередньо на уражену ділянку.

"Це дуже ефективне й безпечне лікування - навіть у дітей віком усього 1 рік", - сказала Маргеріта Фонтана, професорка стоматології Школи стоматології Мічиганського університету та провідна дослідниця.

Карієс є одним з найбільш поширених хронічних захворювань у дітей, вражаючи понад 40% дітей у США. Неліковані каріозні порожнини можуть призводити до сильного дискомфорту, інфекцій, проблем зі сном та харчуванням, а також до пропусків занять у школі і частих візитів до лікаря.

Потенційний варіант для складних пацієнтів

Фонтана підкреслила, що SDF може виявитися надзвичайно корисним для зовсім маленьких дітей, літніх людей, осіб з розладами розвитку або фізичними обмеженнями, а також для тих, хто страждає від сильної стоматологічної тривоги. Додатково, цей метод може стати підтримкою для людей з обмеженим доступом до традиційних стоматологічних послуг або тих, хто має труднощі з переносимістю стандартних процедур.

У цього методу лікування є помітний недолік. Срібло назавжди забарвлює пошкоджену частину зуба в темний колір.

"Щоб забезпечити більшу кількість дітей та сімей перевагами цього лікування, необхідно мати переконливі докази його ефективності та безпечності. В рамках громадського здоров'я, для розширення його використання по всій території Сполучених Штатів, особливо в медичних установах, потрібні ретельно зібрані дані про населення США, і тепер у нас є така інформація," - сказала Фонтана.

Дослідження стартувало в 2018 році і продовжувалося незважаючи на труднощі, викликані пандемією COVID-19.

"У сфері медицини клініцисти прагнуть отримати якісні докази, перш ніж вносити зміни у свою практику, - підкреслила Фонтана. - Наявність надійних даних є критично важливою, оскільки маленькі діти часто відвідують педіатрів за багато років до свого першого візиту до стоматолога. Ширше визнання цієї проблеми могло б сприяти лікуванню значно більшої кількості каріозних порожнин під час направлення до стоматолога, до того як вони стануть болючими, інфікованими або вимагатимуть хірургічного втручання."

Отримані дані можуть посприяти затвердженню FDA.

Фонтана об'єднала зусилля з вченими з Нью-Йоркського університету, Університету Айови та Університету Індіани, а також співпрацювала з Національним інститутом стоматологічних та черепно-лицьових досліджень NIH. Цей науковий заклад виділив більше ніж 12 мільйонів доларів (близько 500 мільйонів гривень) для фінансування дослідження.

Випробування надало клінічні докази, необхідні виробнику для подання до FDA заявки на препарат для лікування карієсу. Компанія Elevate Oral Care надала Advantage Arrest - 38-відсотковий SDF, продукт, випробуваний у дослідженні.

Амр Мурсі, професор дитячої стоматології Коледжу стоматології Нью-Йоркського університету, зазначив, що результати можуть допомогти розширити доступ до цього лікування.

"Наші дослідження свідчать про обґрунтованість затвердження FDA препарату SDF для лікування карієсу у дітей. Переведення SDF з категорії off-label на офіційний статус стало б значним кроком уперед, що могло б сприяти активнішому використанню лікарями, підвищенню виплат страховими компаніями та забезпеченню стабільнішої якості продукту," - зазначив Мурсі, один із провідних дослідників.

Міст або тривала терапія.

Для окремих дітей регулярне застосування SDF кожні кілька місяців може допомогти контролювати карієс, поки молочний зуб не випаде самостійно. У дорослих цей метод може виступати як тривале лікування або забезпечувати тимчасовий захист до тих пір, поки відновлювальні процедури не стануть доступніші з точки зору вартості чи зручності.

"Для більшості це здатне зупинити руйнування, а також зменшити інфекцію та пов'язаний з нею дискомфорт, - наголосила Фонтана. - Це могло б стати в нагоді багатьом людям."

Раніше повідомлялося, що значна кількість польських громадян обирає Україну для стоматологічних процедур.

Вам можуть бути цікаві також новини: